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安徽定远:持续深化医疗救助“极致服务”

发布日期:2024-10-28 11:22|发布:中乡网|

        中乡网定远讯 党中央、国务院高度重视医疗保障工作。2020年以来,先后在深化医疗保障制度改革、筑牢民生保障底线等方面作出安排部署,县医保局也不断深化医保“极致服务”,用心擦亮“新医保·心服务”医保服务品牌,在医疗救助领域持续增强群众幸福感、获得感、安全感。
 
        一是医疗救助对象资助参保实现“免申即享”。县医保局加强与民政、税务、乡村振兴等部门沟通协调,精准匹配低保等各类人员享受政策,实现医疗救助对象资助参保“免申即享”。自2023年9月份开展居民医保征缴以来,共为3万余人医疗救助对象办理了“免申即享”2024年的资助参保。二是医疗保障待遇实现“政策找人”。针对医疗费用支出过大的人员,分类健全因病致贫和因病返贫双预警机制,医保部门按月将当年度截至上月底累计自付医疗费用超过 1.5万元的监测对象信息,以及自付医疗费用超过3 万元参保居民信息推送民政、乡村振兴等部门,符合条件的纳入医疗救助或其他社会救助范围。2024年1-7月份达到防贫监测预警线4588人,符合条件享受待遇47人。三是医疗救助实现全国“一站式”结算。优化业务办理流程,实现全国“三个一”即“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”,特困、低保等重点救助对象看病就医时,个人只缴纳自付费用,医疗救助的费用由医疗机构垫付,再由医保部门与医疗机构结算,免去了困难群众再申请医疗救助的环节,为群众提供了方便,极大提高了医疗救助资金使用效益。目前,有99%以上的医疗救助都实现了“一站式”结算。四是依申请救助实现“免跑路”。加大医疗救助工作的宣传,先后撰写有关医疗救助工作宣传报道40余篇,与县电视台联合举办医保民生直通车访谈节目6次,群众通过抖音直播、报纸、电视台等多种渠道了解医疗救助政策,在发生大病后积极申请依申请救助。同时,与县民政局联合下发《关于依申请医疗救助实施办法》,对依申请救助程序进行简化,由乡镇医保专管员负责救助材料的传递,让群众免跑路。2023年到现在,有9人申请依申请医疗救助,支付依申请医疗救助资金9万余元,实现应救尽救。
 
        刘一丰,定远县炉桥镇七里村人,低保户,参加我县城乡居民医保时,“免申即享”由政府资助参保340元,个人只交了40元,2024年1月,患白血病,在上海闸新中西医结合医院住院治疗,花费医疗总费用51万元,其中,基本医疗保险支付金额19万元,大病保险支付金额23万元,医疗救助支付金额5万元。最终,三重保障基金支付总额为47万元,个人仅支付了4万元,有效地防止了因病返贫、因病致贫。(文章来源:安徽省定远县医疗保障局 许辉)
 
 
 
(编辑:晓东 责编:徐声辉)
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