海安市西场街道壮志村200余亩铁皮石斛种植基地，带动村民脱贫致富。 新华社发

2020年，是脱贫攻坚、高水平全面建成小康社会的收官之年、决胜之年。南通市委、市政府牢固树立“创新、协调、绿色、开放、共享”的发展理念，全面落实精准扶贫、精准脱贫基本方略，以“减少相对贫困、缩小收入差距、促进共同富裕”为目标，突出建档立卡低收入人口和市级经济薄弱村两大工作重点，实施了健康援助、产业引领、就业创业、资产收益、教育助力、住房安全、兜底保障、助残护残、扶贫扶志等九大行动，确保2020年全市低收入人口年人均纯收入达到7000元以上，92个市级经济薄弱村集体经营性年收入达到50万元以上。

在南通市委十二届十次全会上，市委书记徐惠民对打好脱贫攻坚战提出新要求：重点加强对已脱贫人口、新出现贫困人口和边缘人口的跟踪监测，确保真脱贫、稳脱贫；拓宽经济薄弱村增收渠道，发展壮大村集体经济；总结基层经验，巩固脱贫成果。

截至2019年底，对照人均纯收入7000元/年的标准，南通市在库建档立卡55651户、96105人全部脱贫，其中2019年实现脱贫3973户、7299人；92个市级经济薄弱村，有60%符合条件的村建立了新型合作农场，80个村的300万元物业项目建成达效，经济薄弱村集体年经营性收入均超过45万元。

切实提高

建档立卡户增收能力

南通市鼓励各地突出精准帮扶，因地制宜，从项目带动增加收入、技能培训带动就业等方面，增强建档立卡低收入户和经济薄弱村自身造血功能，走上可持续增收发展之路。

海门区发展光伏发电、山羊养殖、中草药材种植，通过能人和龙头企业，带动建档立卡户脱贫增收，共同发展。对所有建档立卡户中只要有劳动能力和培训意愿的，开展包括育婴、护理等内容的免费技能培训。截至今年7月底，已培训201人，80%实现了就业。

海安市因地制宜，充分发挥各地主观能动性和创造性，切实提高建档立卡户可持续增收的能力。姜刘村在土地复垦中，把溢出来的一二十亩土地，由村集体统一种植桑树，分给贫困户养蚕，每户每年收益仅此项就可达四五千元。青墩村把项目与扶贫结合起来，由村里能人投资建设30亩葡萄园，优先聘用建档立卡户从事采摘、除草等工作。位于邓庄村的海安澄鑫草制品有限公司自2012年成立以来，已发展打绳户1000户左右，辐射周边十多个乡镇，其中南莫镇建档立卡户就有18户，每户每月草绳收入有六七百元，成为远近闻名的扶贫示范基地。目前，全镇已建起7家草绳专业合作社，每个合作社一年消耗稻草6000吨，相当于1.2万亩水稻秸秆，有效解决了秸秆焚烧、乱抛乱堆等现象，极大改善了农村环境。

如皋市在常规扶贫的同时，利用黄桥革命老区专项扶持资金在如皋港物流园区购买了面积11800平方米具有产权的两幢仓储用房。根据97个参股经济薄弱村的股份占比，按7%的年利率进行分红，从2018年9月开始至今已收到660多万元。其中，20%分给建档立卡户，平均每户600-800元，最多的达到4000元；村集体收入在3.5万-4.2万元。

如皋市还整合优质资源向经济薄弱村倾斜。由富皋万泰集团和九华镇三个经济薄弱村共同投资建设小马桥扶贫加油站，年收益500万元，确保每个村每年获得不低于5%的收益。磨头镇整合8个村202万元，购买了镇上龙柏湾地产项目三间商业用房，总面积372.06平方米，通过收取租金的方法，预计增加村营收入16万-20万元，带动建档立卡户近20户，每年预计可达8%的收益。目前，南通市围绕全市新建15-18个扶贫加油站、每个加油站扶持3-4个经济薄弱村的目标，2020年新建10个加油站，扶持54个经济薄弱村。同时建立动态调整机制，3年为一个周期，确保更多经济薄弱村分享项目扶持的成果。

多措并举

让建档立卡户看得起病

脱贫攻坚，重点要解决因病致贫、因病返贫的问题。在实践中，南通市通过采取一系列行之有效的保障政策和辅助措施，切实帮助建档立卡低收入户看得起病，提高生活质量。

家住如皋市磨头镇新徐村5组马保龙一家4口，母亲90岁，其妻5年前患上肺心病综合症，每天吃药不少于50元，负债十多万元。如皋市通过完善医保救助、大病二次补助、民政扶助、补充医疗保险、慈善捐助、社会帮助等“六道医疗保障线”，极大地减轻了像马保龙这样建档立卡户看病吃药的经济负担，政策范围内报销比例达到95.05%。同时，政府还通过购买商业保险进行二次补助的方式，使低收入户看病少花钱，甚至不花钱。2018年以来，该市累计商业补充保险理赔2915人次555万元。

如东县采取两种保障模式减轻建档立卡户看病负担：一是以每人100元的标准，购买“防贫保”，设立赔付底线，门槛低、手续简单，目前已在袁庄等地推广；二是以村民医疗互助的模式，推广“福村宝”，将商业保险中覆盖不到的老年人、重症患者进行了兜底，在长沙、曹埠、洋口等地推广获得好评，参保人数达到3.3万，有效解决了因病致贫、返贫问题，形成了稳定的长效机制，从9月份起将在全县各镇推广。

从今年起，在海门无论大小病都享受医疗救助，以年度为一个结算周期，实行阶梯式医疗救助，即个人自费政策范围内的控制在10%、个人自费政策范围外的控制在8%以内，个人自付部分的10%由区民政部门买单。海门区悦来镇裴蕾村村民徐松祥患有肾功能衰竭，治疗后个人自付部分为914.42元，报销比例为92.93%，明年初这笔自付部分将全部报销。

截至2019年底，南通市对建档立卡人口100%登记、100%为其代缴全部最低标准养老保险费、100%享受城乡居民基本养老保险待遇；全市115家医院实行优先挂号、优先诊察、优先住院，设立“一站式”结算窗口，实现就医便利化；建档立卡人口家庭医生和电子健康档案基本实现全覆盖；基本医疗保险、大病保险中的个人缴费部分由财政全额补助，建档立卡家庭适龄儿童全部享受政府助学金资助；农村低保家庭中经二级甲等以上医院认定患有癌症、尿毒症、白血病、肾移植、艾滋病等重大病症人员，每月按照当地最低生活保障标准的120%发放保障金。

全面推进脱贫

与乡村振兴有效衔接

提升脱贫攻坚的质量就要持续推进全面脱贫与乡村振兴有效衔接。南通市各级党委、政府坚持把产业发展、产业带动作为强村富民的重要举措，激发了农业农村活力，增强了建档立卡低收入户增收信心。

如东县袁庄镇利用实施“三个全覆盖”（高标准农田、社会化联盟、新型合作农场），在全镇8个村建立了社会化服务联盟，配置了相关的资产，建立了烘干中心，对外开展有偿社会化服务，所得收入全部归村集体所有，去年通过溢出土地租金、土地流转服务费、粮食烘干等，村集体收入普遍达到50万元以上。

如皋市规定，市财政每年拿100万元贴息资金用于扶持经济薄弱村集体领办新型合作农场，流转土地500亩以上就可以贷款30万-50万元。此外，该市还通过小额贷款、提高贴息额度等金融扶贫，2018、2019年，27个经济薄弱村共放贷975万元，贴息46.12万元。

启东市王鲍镇庙桥村有13户建档立卡户，当地最大的家庭农场——帅全家庭农场，流转土地 200亩，种植山药、香芋等经济价值高的作物，优先聘用村里有劳动能力的低收入户，每年劳力工资支出达30多万元。同时，对建档立卡户购买农资均低于市场价10%，按零利润销售。

家住启东市王鲍镇庙桥村6组55岁倪忠礼是建档立卡低收入户，家中4口人有3个病号，种一亩地，养了10多只羊。这些羊都是帅全家庭农场场主倪忠辉送的，目前通过自繁已经有20多只羊，倪忠礼在农场干些力所能及的小活，一年也能挣几千块。

同时，南通市建立返贫监测预警机制，对易返贫不稳定户和易致贫边缘户实行动态监测，所有易返贫不稳定户享受教育、医疗、住房等相关扶贫政策，易致贫边缘户则纳入帮扶体系，给予帮扶。截至8月15日，全市累计摸排脱贫不稳定户610户、1191人；边缘易致贫户168户、400人。

此外，南通市还采用督查、审计等手段，压实扶贫工作。市纪委监委把每季度第一个月最后10天作为脱贫攻坚督查时段，及时形成督查通报、发出限期整改通知，明确问题整改责任主体和整改时限。对问题影响较大的，及时启动问责程序，为脱贫攻坚提供纪律保证。

新华传媒智库调研组

（执笔：平根 张平 建明 亚鹏）